“请问您这次住院医保报销了多少？自费付了多少？有没有及时报销？”为保障医保基金安全有效运行，维护参保群众的切身利益，6月21日，商丘市示范区纪工委监察工委立足“监督的再监督”职责定位，对医保基金管理使用情况开展了专项监督检查，以实际行动筑牢医保基金安全防线。
该区纪工委监察工委联合医保、卫健、市场监管等部门组成专项督查组，采取听取汇报、查阅资料、实地走访、随机抽查等方式，深入全区各定点医疗机构、定点零售药店开展监督检查，重点检查定点医疗机构是否存在虚构医药服务项目，是否存在串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施，是否存在超标准收费、过度诊疗等行为；检查定点零售药店是否存在违规销售生活用品、开药变现、违规刷卡等违规使用医保基金问题。针对检查中发现的问题，现场指出、及时反馈，督促限期整改到位。
“我们充分利用大数据监察平台，对医保基金的使用情况进行实时监控和数据分析，同时督促医保、卫健等部门结合各自工作职责，对辖区内医疗领域开展自查自纠。目前，发现整改类问题2条，下发监察建议书2份，建立健全规范定点医疗机构医疗服务行为长效机制1个。”该区纪工委监察工委委员李红奎介绍道。
“医保基金是人民群众的‘看病钱’‘救命钱’，必须管好用好。下一步，我们将认真查找制度机制建设、监督管理等方面的漏洞和短板，从源头上遏制医保领域的不正之风和腐败问题的发生。”该区纪工委书记、监察工委主任常利生表示。（徐靖博）