“您6月的药物使用数据，偏离合理用药质控标准范围。” 7月初，台州医院某医生收到温馨提醒短信的同时，医院纪检监察室主任祖学亮也收到了预警提示。提示内容包括不合理使用药品的信息、监控对象所在医疗组本月的用药数据等。
去年以来，台州市纪委监委驻市卫健委纪检监察组综合分析当地医疗卫生系统信访举报情况，发现合理用药、合理诊疗情况是群众关注的焦点之一，遂与台州医院纪委协同构建“合理用药重点监控对象温馨提醒系统（住院）应用”，通过大数据分析动态监控用药情况。
“一旦用量超过质控标准，预警短信就会立刻发送到用药偏离标准的医生和医院纪检监察室主任的手机上。纪检监察室将组织专家对处方重新审核，确保处方用药合规合理。”台州医院纪委书记项振扬介绍，系统投入使用以来，已提醒纠正不合理用药行为300余人次。
这是台州数字赋能防范用药诊疗廉洁风险，加快推进清廉医院建设的缩影。以台州医院为试点，从药品使用、药物耗材、药械供应商到临床医疗使用，从合理用药智慧监管平台、药械供应商行贿犯罪档案大数据查询到新一代临床路径管理系统，数字化监督贯穿医生事前、事中、事后用药诊疗全过程。
根据合理用药智慧监管平台过程中获取的信息，驻市卫健委纪检监察组督促台州医院瞄准重点用药监管对象，每季度定期梳理异常增量药品，每季度定期公示予以通报。针对特别异常的情况，提交药事会建议予以限量或停药，由分管院长和纪委书记约谈该名医生，开展警示提醒，快速制止不合理用药、不合理检查、不合理治疗等过度医疗行为。
“医生开药有人监督，不合理检查也少了不少，我们住院更放心了。”今年65岁的刘大爷因膝关节置换手术住院，在新一代临床路径管理系统的帮助下，他从住院第一天就大致了解了自己将做的检查检验项目、用药范围等情况。台州医院纪委将患者对诊疗的知情权和监督权，作为医院用药诊疗监管的重点，时刻关注系统预警，及时获取系统分析门诊数据。
“A级53家、B级521家、C级65家……”依托药械供应商行贿犯罪档案大数据查询，台州医院以大数据分析结果为基础对供应商进行绩效评估、分级管理，已有639家供应商纳入监测评估体系。与此同时，台州市纪委监委驻市卫健委纪检监察组还收到台州医院同供应商签订的廉洁承诺书。
“大数据监督推动规范、预防同向发力，医疗过程中的廉洁风险得到有效防控，医疗服务质量明显提高，清廉医院综合治理效能正在不断显现。”台州市纪委监委驻市卫健委纪检监察组组长李慧军说。据统计，台州医院去年住院均次费用低于全国综合性三甲医院均值，平均住院时间从2004年的12天以上降至2021年的6.3天。
（台州市纪委监委）