在对医保基金监管和拨付情况开展监督检查期间，发现部分医疗卫生机构在医疗服务方面存在以下违规问题：一是不合理检查、不合理用药……”
今年上半年期间，北流市纪委监委机关在全市医保系统专项整治工作中，对医保基金监管和拨付情况开展监督的再监督。对在督查中发现的存在问题，及时向市卫健局发出监察建议书，督促卫健局对医疗卫生机构开展医疗服务及收费开展有效监管，制定切实可行的具体措施进行整改落实。
监察建议书指出了我们有部分医疗卫生机构在医疗服务方面存在的问题，并提出整改建议。我局严格对照监察建议书提出的建议，坚持问题导向，压实责任、立行立改，扎实推进整改工作。”该市卫健局相关负责人表示。
接到监察建议书后，该市卫健局积极认领问题，针对存在的3个问题落实整改，同时举一反三，进行全面排查隐患，堵塞漏洞。为有效督促整改落实到位，市纪委监委领导带队到相关职能部门蹲点调研，督促拿出切实有效的措施开展专项整治。市医保局联合市卫健局组织全市定点医疗机构开展自查自纠，全市23家定点医疗机构自查自纠清算出违规费用70.11万元。
同时，市纪委监委加强监督检查，派出督查工作组深入到相关部门开展嵌入式”专项整治工作，汇总梳理政策文件和基金监管数据，了解相关政策、业务流程，逐步逐项进行研究分析，着力发现监管薄弱环节。通过剖析和研判医保系统存在监管薄弱环节，深入医疗机构开展监督检查，倒逼责任落实到位。专项整治以来，医保部门拒付5家定点医疗机构不合理检查、用药、收费和违规报销等费用共220.63万元。
该市有关职能部门对各医疗卫生单位开展不定期抽查和专项检查70余次，对全市各医疗卫生单位党政主要领导进行一对一约谈提醒，对问题突出的2个单位和5名医务工作者进行严肃了处理。结合整改发现的问题，为切实提高行业自律意识，在全市各医疗卫生单位加强医疗服务和行业法律法规培训，共开展学习培训110余次，制定17项整改措施，完善规章制度，加强医疗服务质量、医疗卫生机构运行、从业人员的监管力度。
医疗卫生关乎民生，抓好抓实医保领域突出问题系统治理，有利于医保基金规范管理安全运行，能够更好地服务群众。”该市纪委监委主要负责人表示，下一步，市纪委监委将继续以人民为中心，认真履行监督职责，对医疗卫生系统治理工作跟进监督、精准监督，持续推动医疗卫生系统政风行风优化，不断提升群众满意度和获得感。”（玉林市北流市纪委监委）